VIP Register Form

VIP Register Form
แบบฟอร์มลงทะเบียนเป็นลูกค้าวีไอพี
กรุณากรอกให้ครบถ้วนเพื่อสิทธิประโยชน์ของนายท่านและคุณหนู

English Name/ชื่อของคุณ(อังกฤษ) (*)

Thai Name/ชื่อของคุณ(ไทย) (*)

Nickname/ฉายาในร้าน (*)

Gender/เพศ

Nationality/สัญชาติ

ID Card no./เลขประจำตัวประชาชน

Birthday / วันเกิด

Address/ที่อยู่

Postal Code/รหัสไปรษณีย์

Phone/เบอร์โทรศัพท์

Mobile/เบอร์โทรศัพท์มือถือ (*)

Email/อีเมล์ของคุณ (*)

Attach ID Card photo/แนบไฟล์รูปถ่ายบัตรประชาชน (*)

Attach VIP Card photo/แนบไฟล์รูปถ่ายบัตรวีไอพี (*)


กรุณากรอกตัวอักษรตามรูปภาพที่อยู่ข้างล่าง
Please fill Alphabet in the image
captcha

📩 ท่านสามารถส่งข้อมูลการลงทะเบียนไปที่อีเมล maidreaminthai@gmail.com
โดยระบุหัวข้อว่า “VIP Register Form ชื่อของคุณ” และแจ้งข้อมูลดังต่อไปนี้
1. English Name/ชื่อของคุณ(อังกฤษ) (*)
2. Thai Name/ชื่อของคุณ(ไทย) (*)
3. Nickname/ฉายาในร้าน (*)
4. Gender/เพศ
5. Nationality/สัญชาติ
6. ID Card no./เลขประจำตัวประชาชน
7. Birthday / วันเกิ
8. Address/ที่อยู่
9. Postal Code/รหัสไปรษณีย์
10. Phone/เบอร์โทรศัพท์
11. Mobile/เบอร์โทรศัพท์มือถือ (*)
12. Email/อีเมล์ของคุณ (*)
13. Attach ID Card photo/แนบไฟล์รูปถ่ายบัตรประชาชน (*)
14. Attach VIP Card photo/แนบไฟล์รูปถ่ายบัตรวีไอพี (*)